深度解析：深圳肝衰竭事件与西地那非关联

资料来源：

1.陈振中,张严.西地那非专利技术现状[J].中国科技信息,2024,(21):40-42.

2.郑娜,张丹丹,刘希,等.西地那非对脑出血所致病理损伤和神经功能缺损的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2024,27(05):542-546.

3.曹小雨,葛洁,王婧雯,等.西地那非致药物性肝损伤的文献分析[J].中国新药杂志,2024,33(06):613-61

孙志远46岁了，是上海某公司的部门主管。2015年3月2日傍晚，孙志远还坐在昏暗的办公室里，他盯着屏幕上未完成的报表，眼睛酸涩得几乎睁不开。孙志远抬起手揉了揉太阳穴，靠在椅背上叹了口气，这已经是他连续第七天熬夜加班了。由于最近睡眠不足，这段时间孙志远总感觉身体疲惫不堪，不仅睡觉睡得不太安稳，就连胃口都差了很多。更让他困惑的是，那些曾经轻松应对的夫妻亲密时刻，如今也有些心生无力...

3月25日，这天晚上孙志远刚洗完澡，他快步走到床边，看着妻子期待的眼神，孙志远也是动情不已。然而当他试图拥抱亲密时，身体却完全不听使唤。孙志远努力调整姿势，尝试缓解尴尬，却发现自己的“小兄弟”居然怎么也捣鼓不起来。妻子试探性地问他：“最近工作是不是太累了？”这句无意的关怀反而刺痛了孙志远的心。他自责不已，但并未深究身体的异常。

4月15日的深夜，孙志远躺在床上翻来覆去，满脑子都是工作的琐事。忽然，他察觉到妻子轻轻挪动身子靠近了他。孙志远想表现得像从前一样主动，他捣鼓了小半天“小兄弟”后，终于有反应了。可还没等他感到惊喜，却发现自己居然连5分钟也坚持不到。孙志远瞬间脸颊涨红，他手忙脚乱地推开妻子：“我...太累了，明天还有个早会。”

第二天早上刚醒，孙志远却是一阵心惊肉跳，自己居然没有“晨勃”！这个发现让他瞬间陷入恐慌，他连忙打开手机浏览器搜索，并一条一条比对自己的症状。最后得出结论可能是最近这段时间加班太累了，有些精力不足。

当天孙志远便在浏览器上查了一些“助力”的食谱，晚上还特意吃了一些清蒸鱼和韭菜炒蛋，据说这些食物能够提升身体活力。但让孙志远难以置信的是，晚上的尝试仍以失败告终，这一次问题似乎更加严重了，他发现自己连最基本的兴奋反应都没有。孙志远心急如焚：“这可怎么办？难道要去医院看看？”他纠结不已，最终还是决定在观察看看...

事情的转机出现在7月15日，这天晚上公司团建，酒足饭饱后大家免不了谈些成人话题。让孙志远感到惊喜的是，几位男同事提到了一种叫“西地那非”的药物。听说它能轻松解决“男士困扰”，孙志远内心一阵窃喜。他暗自记下药名，觉得自己终于找到了办法。

第二天一早，孙志远就悄悄来到一家药店，店员在了解到孙志远并没有心脑血管疾病后，便递给了他一盒西地那非。时间很快到了晚上，孙志远怀着忐忑的心情吞下了一粒西地那非。半小时后他惊讶地发现，这个小药丸果然“神奇”。他感觉自己仿佛回到了年轻时，身体充满了力量，甚至让妻子感到意外和惊喜。孙志远心中窃喜：“这就是我需要的！”

尝到西地那非的甜头后，接下来的一年时间里，孙志远越来越频繁地依赖这种药物。每当他觉得自己状态不佳或难以勃起时，便会在房事前提前服用一片，以确保万无一失。不知不觉减，孙志远对西地那非充满了信任，但他不知道的是，他在服药时犯了一个致命的错误...

时间很快来到2016年4月5日，这天晚上孙志远下班到家后，刚吃了两口饭菜，就感觉胃里像是翻江倒海般的难受。孙志远捂着腹部坐到了沙发上，他眉头紧锁，觉得腹胀得厉害，还伴随着阵阵恶心感。孙志远摇了摇头自嘲道：“最近工作太累了，估计又是胃病犯了。”他找出抽屉里的胃药，吃完后果然缓解不少，他也就没有过多在意了。

5月2日，这天中午孙志远和妻子一起去岳母家吃饭，没想到他刚吃了几口菜，就突然感到腹部像被刀绞一般剧痛。孙志远咬紧牙关忍着，但痛感愈发剧烈，接着便是一阵剧烈的呕吐，甚至还出现了短暂的意识模糊。看着孙志远脸色煞白，额头冷汗直冒的模样，大家吓得手忙脚乱，连忙将他送往医院。

急诊室里，根据孙志远的相关症状，医生开了血常规、肝功能、腹部彩超等检查，而结果却让所有人都大吃一惊。肝功能显示他的谷丙转氨酶（ALT）高达1800 U/L，谷草转氨酶（AST）达到2100 U/L，正常值应小于40 U/L，这提示肝脏细胞严重受损。进一步的腹部彩超显示肝脏明显萎缩，回声粗糙，疑有广泛性肝细胞坏死。综合检查结果，孙志远被诊断为急性肝衰竭。

由于病情紧急，孙志远被推进了重症监护室（ICU）。而此刻的孙志远只觉得头晕目眩，胸口沉闷不已，甚至无法完整地说出一句话。医生迅速为他展开了紧急治疗：静脉注射保肝药物以减轻肝脏负担，同时输液补充白蛋白，调整凝血功能，甚至应用降血氨药物防止肝性脑病的发生。但孙志远的病情却并未立刻好转，甚至血压一度降至70/40 mmHg，心率飙升到120次/分。医生们眉头紧锁，不断调整用药方案，力求稳住他的生命体征。

而家属们早已在监护室外不停踱步，妻子更是眼泪像断了线的珠子似的，止不住地往下流。她怎么也想不明白，孙志远怎么会好端端的变成了这样？还能治好吗？妻子越想越是感到恐慌不已，竟是双腿一软就直接瘫坐在了地上。

看着跌坐在地的妻子，一旁的医生连忙跑去将她扶起，安抚了好一会儿后，妻子的情绪才逐渐平静下来，但随即她又产生了新的疑惑。妻子抽噎着问道：“我丈夫一直以来身体健康，又没有什么肝脏疾病，何况最近这一年以来，他每天都坚持锻炼、平日里也既不抽烟又不喝酒，为什么会突然肝衰竭？”

听到妻子的质问，医生也感到疑惑不已。既然如此，孙志远为什么会突然出现急性肝衰竭？为了弄清楚真正的病因，医生又详细的询问了关于孙志远这段时间的饮食、睡眠和用药情况，最终发现了罪魁祸首——西地那非。

医生摇了摇头，叹息道：“西地那非虽然效果显著、副作用小，但任何药物都是有注意事项的。很多男性朋友们吃他西地那非时都会忽略了这3点用药的关键点。结果不仅可能导致严重的肝肾损伤，甚至会出现脑出血、心肌梗死等生命危险。服用“伟哥”的男性朋友们一定要注意了！只有做到这3点，用药才是一件安全放心的事情...”

一、吃饭别太油腻

服药前后避免高脂肪饮食，这一原则看似简单，却容易被忽视。很多人在浪漫的烛光晚餐或热闹的聚餐后服药，但如果餐桌上有牛排、炸鸡、奶油浓汤、披萨等高脂肪食物，药效可能会变得迟缓甚至减弱。油腻的食物对药物的吸收速度有很大影响，这也是为什么有些人在饭后服药会觉得效果不如预期。

为了让药物能够顺利起效，建议在服药前后两小时内，选择清淡、易消化的饮食。例如，可以吃一些蒸菜、烤鱼、蔬菜沙拉或清汤面，这些食物不仅健康，还能为药物吸收提供更好的环境。尤其是在特别的场合中，虽然大餐难以避免，但如果计划服用药物，不妨适当调整饮食，让效果更好地发挥。

二、远离葡萄柚

葡萄柚这个水果，看起来无害，甚至是健康饮食的代表，但它却是西地那非的“禁忌搭档”。用药时，葡萄柚和它的果汁需要被完全排除在饮食之外。很多人并不知道，葡萄柚可能会让药物作用变得不可控，导致身体出现一些不适的反应。这并不意味着水果都不适合服药时食用，苹果、香蕉、葡萄等普通水果是不错的替代选择，既安全又健康。

需要注意的是，不仅是葡萄柚，包括柚子和类似的柑橘类水果也应该尽量避免。这些水果含有的特殊成分可能干扰药物的作用，给身体带来不必要的负担。如果你喜欢喝果汁，在用药期间，最好选择普通的橙汁或苹果汁，而不是葡萄柚相关的饮品。

三、尽量别喝酒

酒精和药物的结合是另一个容易忽视的问题。很多人在特殊场合服药时，会搭配酒精饮品，比如红酒或烈性酒，认为这是一种提升气氛的方式。但实际上，酒精和西地那非的结合可能会带来身体的不适，尤其是烈性酒的作用更为显著。一些人可能在饮酒后服药，短时间内会感到头晕、乏力，甚至出现低血压的症状。

为了用药安全，建议服药时尽量避免饮酒。如果一定需要饮用，可以选择适量的红酒或啤酒，但要严格控制饮用量，避免摄入高度酒精饮品，比如白酒、威士忌等。这不仅是为了让药物作用更稳定，也是为了减少酒精可能带来的额外负担。

最后，科学用药并不是难事，只需要在日常饮食中稍加注意，就能避免许多不必要的风险。调整饮食结构，做到吃得适当、喝得节制、用药得当，这不仅能让药物的效果最大化，也是一种对自己健康的负责。健康生活离不开细节的呵护，而饮食就是其中最重要的一环。科学选择饮食，谨慎用药，才能让生活更加安心和美好。

（注：《回顾：46岁深圳男子吃西地那非，不久后肝衰竭，医生：药怎能能这么吃》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）